【科普】解密糖尿病患者饮食那些梗（上）

饮食那些梗

（上篇）

糖尿病患者不能吃主食——错!

真相：主食要定量，粗细要搭配。

《中国Ⅱ型糖尿病膳食指南》建议：“主食摄入要定时定量，粗细搭配”。完全去除一大类食物，显然是不科学的。

民间之所以流传“糖友不能吃主食”的说法，是因为在中国居民的餐桌上，白米饭、白馒头、包子等都是常见的主食，而这些都是含糖量高的食物，且大家一顿饭的摄入量往往很多，非常不利于血糖的控制。不少患者认为，主食越少吃越好，甚至连续数年把主食控制在每餐仅吃半两到一两，其实这种做法是错误的，它会造成两种后果：一是由于主食摄入不足，总热量无法满足机体代谢的需要，导致体内脂肪、蛋白质过量分解，身体消瘦，营养不良，甚至产生饥饿性酮症；二是控制了主食量，但对油脂、零食、肉蛋类食物不加控制，使每日总热量远远超标，且脂肪摄入过多，容易并发高脂血症和心血管疾病，使饮食控制失败。

有研究显示，与单纯吃白米饭相比，分别用斑豆、黑豆或红豆替换三分之一的白米饭后，可显著降低Ⅱ型糖尿病患者餐后血糖的水平。因此，建议糖尿病患者在选择主食时，应在主食中加入全谷物或杂豆类，如在白米饭中加入糙米、燕麦米、小米等，用麦面、全麦面、玉米面等代替白面。

还有些糖尿病患者会一味地追求吃粗粮，这也是不可取的，吃太多粗粮可能会增加胃肠负担，影响营养素的吸收，长此以往会造成营养不良。因此，无论吃什么食物，都应当适度。

得了糖尿病就不能吃水果了——错!

真相：没有错的食物，只有错的吃法。

水果能提供多种营养物质，并且有时直接生吃更有利于营养素的吸收。但大部分水果含糖分高，对控制血糖十分不利，使很多患友们望而却步，碰也不敢碰。

水果不是不能吃，只是要注意水果的选择、吃的分量和吃的时间。这里建议患友们在两餐之间吃水果，每天摄入量控制在200g以下，且尽量选择GI（血糖生成指数）和GL（血糖负荷）都低的水果。

得了糖尿病只能吃不甜的食物——错!

真相：不能用甜不甜来判断含糖量。

很多人认为“甜”就意味着食物含糖量高，“不甜”就代表食物含糖量低，其实这两者之间并不是绝对的成正比关系。例如我们做的糖醋鱼，加醋又加糖，当醋的味道掩盖了甜的味道时，口感就变成酸的了，但糖分还是存在的；再比如水果中的山楂虽酸，但其含糖量高达25.1%。因此，在选择食物时不能单纯凭借口感来判断含糖量的高低，了解食物中的含糖量以及GI才最靠谱。

糖尿病患者可以放心吃无糖食品——错!

真相：无糖食品的GI可能更高。

介于上一个梗，很多患友们不敢吃甜食，认为不甜的食物，比如，咸面包、咸饼干以及市场上大量的所谓糖尿病患者专用食品可以随便吃，不需要控制，其实，各种面包饼干都是粮食做的，与米饭馒头一样，吃下去也会在体内转化成葡萄糖，导致血糖升高。我国很多无糖食品都是用代糖来代替糖，例如阿斯巴甜、甜蜜素等，这类物质的甜度比糖要高很多。

因此，选择无糖食品要擦亮眼睛，看看食品配料表再做决定哦！

吃南瓜可以降血糖——错!

真相：南瓜是食物，不能降低血糖，

更不能替代药物。

网络上流传着很多“吃南瓜可以降血糖”的说法，之所以说南瓜可以降血糖，是因为南瓜中含有南瓜多糖，提取出来确实有降血糖的作用，但南瓜作为一种食物，不会对降血糖起到太大的作用，如果大量摄入南瓜，反而会因能量过剩而导致血糖升高。

因此，不要相信“南瓜降血糖”的说法而大量食用南瓜哦，不过将南瓜替代部分精制面粉来食用，对于控制血糖有一定好处，最关键的还是控制好量。

编 辑 / 复旦大学附属华山医院北院党 办 丁 易